Zavod zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanske županije jučer je započeo redovitu distribuciju premije osiguranja za 2022. godinu koja će trajati do ožujka iduće godine.

Kupovinom premije osiguranja osiguranici će biti oslobođeni plaćanja participacije za 134 zdravstvene usluge. Cijena premije iznosi 20 KM, a istu mogu kupiti sve punoljetne osobe koje posjeduju zdravstvenu iskaznicu.

Djeca do navršenih 18 godina života oslobođena su osobnog sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite.

Također, osobnog sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite oslobođeni su i dragovoljni darivatelji krvi koji su krv darivali deset i više puta s tim da su u prethodnoj godini krv darivali najmanje jednom, a dragovoljni darivatelji krvi s pedeset i više darivanja trajno su oslobođeni plaćanja.

Sve po leđima pacijenata

U Udruzi potrošača Futura smatraju kako je participacija u županijama koju naplaćuju zavodi protivna zakonima ove zemlje, ukazujući kako ne postoje ni valjani ugovori.

- Dovoljno je pročitati reviziju izvješća o radu u kojoj je navedeno kako ni ravnatelj Zavoda zdravstvenog osiguranja u našoj županiji (HNŽ) nema potpisan ugovor. Ne radi se po zakonu i ne kontrolira se po zakonu. Sadašnju Upravu Zavoda ne treba uzimati za ozbiljno, a mi se samo pitamo kako i zašto dosad nisu reagirale državne institucije koje su nadležne u ovakvim slučajevima, naveo je Marin Bago, predsjednik Udruge.

Tvrdi kako se svake godine protuzakonito potroši više od sto milijuna maraka.

- S druge strane, kakvu imamo uslugu? Na koncu svi zaključimo kako se sve plati ili prebije na leđima pacijenta ili potrošača. Odgovornima se ništa ne dešava, to je razočaravajuće, rekao je Bago.

S druge strane u Zavodu ističu kako je sve sukladno zakonima, te kako se markice kupuju dobrovoljno, te da to nije obveza nikoga od osiguranika.

- Premiju nitko ne mora uzeti. Od 2006. postoji odluka Skupštine HNŽ-a kojom je definirano osobno sudjelovanje osiguranika u troškovima zdravstvene zaštite. Definirane su 134 usluge. Premija je, dakle, zamjena za plaćanje participacije. Ona vrijedi cijelu godinu bez obzira na broj usluga. Od deset županija u Federaciji BiH, njih sedam ima premiju osigranja, dok u tri prostale osiguranici plaćaju participaciju. Tko je gdje oslobođen participacije i cijena markice ovisi od županije do županije. Kada osiguranici imaju plaćenu premiju, oni su “mirni“ cijelu godinu, navela je glasnogovornica Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ-a Alenka Ban.

Važne napomene

Po isteku redovite distribucije, premiju osiguranja mogu kupiti prvoprijavljeni osiguranici, odnosno osobe koje nisu bile prijavljene na zdravstveno osiguranje u razdoblju redovite distribucije i to najkasnije 30 dana od dana prijave u Poreznu upravu.

Djeca koja u 2022. godini navršavaju 18 godina života, premiju mogu kupiti najkasnije 30 dana od dana navršene 18. godine života.

Zbog situacije uzrokovane koronavirusom, osiguranicima je preporučeno da po izvršenoj uplati premije za 2022. uplatnicu i popis osoba za koje je izvršena uplata, dostave nadležnom područnom uredu poštujući preventivne mjere.

Po dostavljanju dokaza o izvršenoj uplati, ista će biti evidentirana u bazu podataka Zavoda, te će biti vidljiva u ugovornim zdravstvenim  ustanovama. Osiguranici uplaćene premije za 2022. mogu evidentirati i putem stranice Zavoda na način da po izvršenoj uplati premije podnesu elektronski zahtjev za evidentiranje premija za sebe i osobe za koje je izvršena uplata.

Uz elektronski zahtjev potrebno je dostaviti dokaz o izvršenoj uplati i popis osoba za koje je izvršena uplata. Uplaćene premije za koje je poslat elektronski zahtjev za evidentiranje biti će evidentirane u informacijski sustav najkasnije u roku od tri radna dana, a potvrdu o evidenciji istih osiguranici će dobiti na svoju osobnu adresu.

H. Ž.