Nova studija: Niska doza aspirina smanjuje rizik od povratka raka debelog crijeva

Aspirin
Svakodnevno uzimanje niske doze aspirina moglo bi značajno smanjiti rizik od povratka raka debelog crijeva i rektuma kod određenih pacijenata, pokazalo je novo kliničko ispitivanje, piše Science Alert.
Istraživanje, koje su proveli znanstvenici s Karolinska instituta i Sveučilišne bolnice Karolinska u Švedskoj, obuhvatilo je 626 osoba s kolorektalnim karcinomom u stadijima od 1 do 3, kod kojih su utvrđene specifične genetske mutacije u tumorskim stanicama.
Obećavajući rezultati ispitivanja
Iako su prijašnja istraživanja sugerirala da bi se karcinomi s mutacijama u signalnom putu PIK3 mogli ciljati aspirinom, ovo je prvi put da je ta hipoteza provjerena u randomiziranom kliničkom ispitivanju. Sudionici koji su svakodnevno primali aspirin imali su do 55 posto manju vjerojatnost povratka bolesti tijekom trogodišnjeg praćenja u usporedbi s onima koji su uzimali placebo.
Konkretno, kod pacijenata u skupini koja je uzimala aspirin, rizik od povratka raka unutar tri godine iznosio je 7,7 posto. U placebo skupini, taj je rizik bio između 14,1 i 16,8 posto, ovisno o vrsti mutacije.
"Aspirin je lijek koji je globalno lako dostupan i izuzetno jeftin u usporedbi s mnogim modernim lijekovima protiv raka, što je vrlo pozitivno", ističe kirurginja Anna Martling s Karolinska instituta.
Kako aspirin djeluje?
Na temelju ovog i ranijih istraživanja, znanstvenici pretpostavljaju da se aspirin bori protiv raka na tri načina: smanjuje upalu, ograničava rast tumora i utječe na funkciju trombocita, krvnih stanica koje stanice raka mogu koristiti kao štitove prilikom širenja. Smatra se i da aspirin može poremetiti signalni put PIK3, koji potiče rast tumorskih stanica.
Daljnja istraživanja mogla bi pomoći u preciznom utvrđivanju mehanizma kojim aspirin smanjuje rizik od povratka kolorektalnog karcinoma.
"Iako još uvijek ne razumijemo u potpunosti sve molekularne veze, nalazi snažno podupiru biološku osnovu i sugeriraju da bi liječenje moglo biti posebno učinkovito u genetski definiranim podskupinama pacijenata", dodaje Martling.
Potencijal i rizici
S obzirom na to da oko 30 do 40 posto od dva milijuna ljudi kojima se svake godine dijagnosticira kolorektalni karcinom doživi povratak bolesti, ovako jednostavan način smanjenja rizika mogao bi spasiti brojne živote.
Niska doza aspirina i ranije je povezivana s drugim zdravstvenim prednostima, poput smanjenog rizika od ponovljenih srčanih i moždanih udara. Ipak, važno je napomenuti da su istraživanja također ukazala na povezanost aspirina s povišenim rizikom od drugih zdravstvenih problema, uključujući unutarnje krvarenje.
Korak prema personaliziranoj medicini
Dobra vijest je da se karcinomi već rutinski provjeravaju na ključne mutacije, koje su u ovoj studiji bile prisutne kod nešto više od trećine pacijenata - što je značajan broj slučajeva koji bi se potencijalno mogli liječiti na ovaj način.
"Aspirin se ovdje testira u potpuno novom kontekstu kao tretman precizne medicine", kaže Martling. "Ovo je jasan primjer kako možemo koristiti genetske informacije za personalizaciju liječenja i istovremeno uštedjeti resurse i smanjiti patnju."
Studija je objavljena u časopisu New England Journal of Medicine, piše index.