Međunarodna federacija za dijabetes (IDF) prošle je godine službeno priznala peti oblik šećerne bolesti, nakon desetljeća rasprava među znanstvenicima. Procjenjuje se da od dijabetesa tipa 5 boluje do 25 milijuna ljudi, uglavnom u siromašnijim dijelovima svijeta, a IDF sada želi da ga priznaju i druge velike zdravstvene institucije, uključujući Svjetsku zdravstvenu organizaciju.

Bolest je prvi put opisana još 1955. na Jamajci. WHO ju je kratko priznavao tijekom 1980-ih, ali ju je 1999. uklonio iz klasifikacije jer tada nije bilo dovoljno dokaza da je riječ o posebnom obliku dijabetesa.

Najčešće pogađa mlade i pothranjene
Dijabetes tipa 5 ranije je bio poznat kao dijabetes povezan s pothranjenošću. Najčešće se pojavljuje kod mladih i pothranjenih ljudi, posebno u dijelovima Azije i Afrike.

Za razliku od dijabetesa tipa 1, kod kojeg imunološki sustav napada stanice koje stvaraju inzulin, i tipa 2, kod kojeg tijelo slabije reagira na inzulin, kod tipa 5 problem je vjerojatno povezan s dugotrajnom pothranjenošću. Ona može poremetiti razvoj gušterače i smanjiti njezinu sposobnost proizvodnje inzulina.

Istraživanje provedeno u južnoj Indiji pokazalo je da oboljeli proizvode premalo inzulina, ali njihova tijela i dalje relativno dobro reagiraju na njega. Upravo ih to razlikuje od većine ljudi s dijabetesom tipa 2.

Pogrešno liječenje može biti opasno
Endokrinologinja Meredith Hawkins godinama se zauzima za priznanje ovog oblika bolesti. Njezino istraživanje iz 2022. pokazalo je da oboljeli imaju poseban metabolički profil koji se ne uklapa u uobičajene tipove dijabetesa.

To je važno i zbog liječenja. Standardne doze inzulina kod nekih pacijenata s tipom 5 mogu izazvati opasan pad šećera u krvi, posebno u siromašnim područjima gdje ljudi nemaju redovit pristup hrani ni mogućnost stalnog mjerenja glukoze.

"Ključno je razumjeti točan tip dijabetesa koji pacijent ima kako bismo mu mogli pružiti ispravno liječenje", rekao je Craig Beall sa Sveučilišta u Exeteru.

Godinama nije imao ni jasno ime
Hawkins upozorava da je nedostatak službenog priznanja otežavao dijagnosticiranje bolesti, liječenje i financiranje istraživanja. Procjene broja oboljelih zato su još nesigurne, a stvarni broj mogao bi biti vrlo velik.

IDF je prošle godine osnovao posebnu radnu skupinu za dijabetes tipa 5, koju vodi Hawkins. Zadatak joj je izraditi jasne kriterije za dijagnozu i liječenje, uspostaviti međunarodni registar pacijenata i educirati zdravstvene djelatnike.

Dio istraživača smatra da se s priznanjem bolesti predugo čekalo, dok drugi upozoravaju da još postoje velike razlike među pacijentima i nejasnoće oko dijagnoze. Dodatna istraživanja trebala bi pomoći utvrditi koliko je bolest raširena i koji je način liječenja najsigurniji.

Problem nije ograničen samo na Aziju i Afriku. Pothranjenost je prisutna i u dijelovima Latinske Amerike i Kariba, zbog čega stručnjaci očekuju da će slučajevi dijabetesa tipa 5 biti otkriveni i u drugim dijelovima svijeta, piše index.